
Так выглядит вирус герпеса на глазах
Герпетический (герпесный, древовидный) кератит – заболевание, которое может привести к частичной или полной потере зрения. Ниже рассмотрим основные симптомы и причины возникновения кератита, его разновидности, как диагностировать и что предпринять для выздоровления.
Классификация герпетического кератита
Герпесный кератит по возникновению можно поделить на 2 вида:
- Первичный – возникает у детей в раннем возрасте при первичном инфицировании.
- Постпервичный – проявляется в старшем возрасте, когда вирусы, находящиеся давно в организме, начинают активизироваться.

Болезни у детей проходят тяжело, так как их сразу выявить практически невозможно
Постпервичный делится на:
- Поверхностный герпетический кератит (эпителиальный) – характерно повреждение верхних слоев роговицы с образованием эрозии и язв. Эпителиальный герпетический кератит разделяется на 2 вида: везикулярный и древовидный.
- Глубокий кератит – поражает глубокие слои роговицы (строму) и является осложнением развития поверхностного вида заболевания. Может быть: метагерпетическим, диффузным, дисковидным и кератоиридоциклитным.
При везикулярном типе пузырьки с жидкостью располагаются по всей поверхности. С течением времени они разрываются, образовывая язвы.
Древовидный кератит отличается от других видов тем, что язвы образовывают соединения, которые похожи на дерево. Может поражать не только поверхностные слои роговицы, но также и глубокие.

Так выглядит язвы герпеса
Метагерпетический образовывается при переходе поверхностного кератита в глубокий. Может быть осложнением древовидного типа.
Герпетический дисковидный характеризуется образованием инфильтратов в виде диска. Поражает глубокие слои роговицы. При таком виде болезни может повыситься внутриглазное давление.
Диффузный похож на дисковидный, и отличается тем, что образования в виде диска не имеют четкого контура, как показано на фото.
Если вирус герпеса возникает в организме раз за разом, то развивается картообразный кератит.
Узнайте больше информации о герпесном кератите из видео ниже:
Причины возникновения
Наиболее частой причиной возникновения герпетического кератита глаза являются вирусы
- простого герпеса типа 1;
- простого герпеса типа 2;
- зостер;
- Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирус.
Факт! Чаще всего человека поражает вирус простого герпеса типа 1.
Не только вирусы могут быть возбудителями. Переохлаждение, стрессы, гормональные сбои и травмирование глаз могут положить начало развития заболевания.

Переохлаждение опасно для здоровья
Объектами вируса становятся:
- кожа,
- слизистые оболочки носа и ротовой полости,
- конъюнктива.
Важно! Вирус проникает через повреждения на коже или при увеличении проницаемости. Может попасть в организм воздушно-капельным путем и оставаться там длительное время без признаков развития. Толчком для развития служит ослабление иммунитета.

Герпес быстро распространяется по всему телу, поэтому важно вовремя начать лечение
Симптомы болезни
Как и любому виду кератита, герпетическому свойственны такие симптомы:
- боязнь света;
- трудное открытие век;
- жжение;
- болевые приступы;
- ощущение инородного тела;
- выделение слез.
При таком виде заболевания характерно повреждение переднего эпителия роговицы. На нем образовываются пузырьки, которые со временем превращаются в язвочки.

Герпес характеризуется появлением язв
Также могут проявиться дополнительные симптомы:
- помутнение роговицы;
- отсутствие блеска роговицы;
- блефароспазм;
- покраснение глаз;
- отек тканей роговицы;
- сыпь вокруг глаз.
Важно! Симптомы герпетического кератита можно перепутать с другими видами заболевания, поэтому диагноз должен ставить только врач-профессионал.
Записаться к врачу на прием можно на нашем сайте.
Диагностирование
При первых проявлениях симптомов необходимо обратиться к офтальмологу, который проведет внешний осмотр. При этом отмечаются признаки проявления кератита, а также измеряется внутриглазное давление.

При диагностике важно получить как можно больше показателей
Для того чтобы уменьшить степень повреждения роговицы, закапывают флуоресцеин. С помощью него под ультрафиолетовым излучением изучается состояние роговицы, а также поврежденные слои.
Если такие методы диагностирования не помогли, могут дополнительно проводиться:
- соскоб с роговицы;
- исследование слезной жидкости;
- ДНК-тест;
- серологический тест.
Важно! ДНК-тест – дорогостоящая процедура, поэтому к ней прибегают только в отдельных случаях.
Серологический тест будет эффективен только при первичном проявлении болезни.

Если определить болезнь не удается, проводится ДНК-тест
Процесс лечения
Лечение герпетического кератита рассчитано на избавление от воспаления, возобновление циркуляционных процессов в роговице и устранение дефектов. Сам процесс лечения будет зависеть от степени развития заболевания и его вида.
Лечение делится на 3 этапа:
- терапевтическое;
- хирургическое;
- физиотерапевтическое.

Лечение назначает врач после диагностики и постановки диагноза
Хирургический метод состоит из:
- кератопластики – замена пораженных участков или роговичной ткани полностью.
- соскабливания пораженных участков – проводится при поверхностном типе заболевания путем соскабливания специальными приборами участков эпителия, которые были повреждены.
Электрофорез

Электрофорез способствует снятию раздражения
При физиотерапии назначается электрофорез с интерфероном. Тампон смачивается в растворе и накладывается при помощи специального прибора на роговицу. Процедура длится около 5 минут.
Сила тока изменяется со степенью разрешения поврежденных тканей. Во время этого процесса исчезает раздражение и восстанавливается эпителий.
После курса электрофореза остается помутнение на роговице, которое в дальнейшем не мешает нормальному зрению.
Медикаменты

Простой кератит лечится таблетками и мазями
От герпесного кератита можно избавиться и с помощью терапевтического лечения, которое включает в себя медикаменты в виде:
- таблеток,
- мазей,
- капель.
Чаще всего врачи прописывают противовирусные таблетки, которые необходимо принимать в течение недели. Возможно применение мази, которую закладывают за веко.
Чтобы уменьшить боль в глазах, закапывают лидокаин.
Народная медицина
Важно! Лечение народными средствами в домашних условиях лучше не проводить.
Необходимы сильнодействующие лекарства, которые назначит врач-офтальмолог. Самолечение может только навредить здоровью. Последствия могут быть в виде развития других видов кератита или полной потери зрения.
Лечение картообразного герпетического кератита направлено на устранение вирусов и поддержание иммунной системы, чтобы вирус не рецидивировал.
Посмотрите видео о лечении герпетического кератита:
Профилактика
Для предотвращения появления герпесного кератита необходимо соблюдать простые советы:
- осенью делайте вакцинацию, т.к. вирус активизируется в холодное время года;
- избегайте контакта с людьми, которые болеют герпесом;
- пользуйтесь индивидуальными предметами быта;
- при травме глаза закрывайте его повязкой и обращайтесь к врачу.
Если все-таки произошло заражение, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.