Сходящееся косоглазие у детей и взрослых: виды болезни и лечение

By | 17.12.2016
С косоглазием можно и нужно бороться

С косоглазием можно и нужно бороться

Глазные патологии сегодня не являются редкостью. Их диагностируют в детском и взрослом возрасте. Прочитав данную статью, вы узнаете, что такое сходящееся косоглазие. Кроме того, здесь вы найдете информацию о причинах возникновения болезни, а также, какими вариантами лечения страбизма можно воспользоваться.

Когда у человека глаза смотрят в разные стороны и при этом ему довольно сложно их фиксировать в одной точке, врачи смело заявляют, что это гетеротропическое расстройство.

Сходящийся тип гетеротропии имеет код по МКБ-10 – Н50.0.

Данное заболевание заметно уже на ранней стадии. Когда ребенок смотрит на определенный предмет, только один зрительный орган повернут в его сторону, а второй разворачивается к носу. Но если в этот момент глаз направлен в сторону виска, то это расходящееся косоглазие.

Визуально видимый дефект

Визуально видимый дефект

Существуют также довольно редкие случаи, когда два глаза одновременно смотрят в разные стороны, и ни один из них не фиксируется на одном предмете. Такой вид недуга называют сходящимся альтернирующим косоглазием.

Причины развития сходящего типа гетеротропии

Как правило, недуг у ребенка появляется в возрасте двух-трех лет. Дети страдают преимущественно сходящимся содружественным косоглазием, так как система их зрительных органов перестраивается.

Крайне важно вовремя выявить имеющуюся проблему, чтобы устранить ее. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, которую уже невозможно вылечить без операции.

Борьбу с недугом нужно начинать своевременно

Борьбу с недугом нужно начинать своевременно

Монолатеральным сходящимся косоглазием страдают люди, у которых присутствует высокая степень дальнозоркости.

Подробнее о том, что такое дальнозоркость и каковы признаки этой болезни, читайте в этой статье.

Сходящееся косоглазие у детей вызывает расстройство функционирования одного из органов оптической системы. Это приносит ребенку и всему его организму немалый дискомфорт. Отмечаются такие симптомы:

  • двоение в глазах;
  • нарушение бинокулярного зрения;
  • возникновение головокружений;
  • чтобы четко увидеть определенный предмет, ребенку нужно всегда поворачиваться.
Регулярное обследование у окулиста позволит определить болезнь на ранних стадиях

Регулярное обследование у окулиста позволит определить болезнь на ранних стадиях

Не пренебрегайте плановыми посещениями окулиста. Родителям стоит внимательней наблюдать за ребенком до года, чтобы не пропустить, когда зрительный орган начнет отклоняться в сторону.

Важно: При обнаружении первых тревожных симптомов нужно срочно идти к доктору. Только окулист сможет поставить точный диагноз и назначить грамотную терапию.

Факторы, провоцирующие развитие сходящегося страбизма

В настоящее время пока еще не установили 100% причины вызывающей появление гетеротропии у детей, но известны факторы, которые могут ее спровоцировать:

  1. Наследственность.
  2. Наличие интоксикации, либо инфекции в период внутриутробного развития.
  3. Инфекционные заболевания, такие как, дифтерия, скарлатина и др.
  4. Патологии во время развития системы зрения.
  5. Наличие заболеваний зрительных органов (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.).
Синдром Дауна часто сопровождается офтальмологическими патологиями

Синдром Дауна часто сопровождается офтальмологическими патологиями

Страбизм может являться симптомом болезни Дауна, ДЦП, невралгии, опухоли мозга, врожденной катаракты, гидроцефалии и т.д. Но при этом медицина привыкла рассматривать сходящееся косоглазие у взрослых и детей как отдельное самостоятельное заболевание.

Известный в России доктор Комаровский утверждает, что глаза у новорожденных всегда немножко косят. Поэтому не стоит переживать и раньше времени бить тревогу.

Но: Когда ребенку уже исполнилось полгодика, и у него продолжают сходиться глаза, то необходимо обратиться за помощью к врачу и начинать лечение.

Только офтальмолог знает, как исправить болезнь.

Какие бывают виды сходящегося косоглазия?

Существуют следующие подвиды сходящейся гетеротропии по времени и характеру развития:

  1. Врожденная. Данная форма появляется у детей до полугодовалого возраста, но в это время довольно сложно врачу поставить однозначный диагноз. Необходимо длительное наблюдение, чтобы подтвердить наличие врожденного сходящегося страбизма.
  2. Приобретенная. Такая форма в основном проявляется у детей в 2-3 года, реже подвергаются детки до года.
Признаки болезни заметны уже на первом году жизни

Признаки болезни заметны уже на первом году жизни

Непосредственно сходящийся тип имеет две разновидности:

  1. Монокулярная. При данной форме один глаз косит. Может начать развиваться амблиопия, известная в народе как ленивый глаз. Острота зрения начинает резко падать. Причина этому явлению – очень низкая активность зрительного органа. Со временем мозг может и вовсе отключить его, чтобы избежать путаницы.
  2. Альтернирующая. В этом случае косят оба глаза попеременно, т.е. время от времени сменяя друг друга. В дальнейшем данный вид может перейти в монокулярную форму, но острота зрения не будет падать.
Степени тяжести сходящейся гетеротропии

Степени тяжести сходящейся гетеротропии

В отдельную классификацию вошли еще две формы патологии:

  1. Паралитическая. Такая гетеротропия может возникнуть в случае поражения головного мозга, глазных мышц или нервов, задействованных в движении глаз. Характерна для взрослых людей.
  2. Содружественная. Эта форма характерна для детского возраста.

Методики лечения сходящегося косоглазия

Существуют различные методы лечения страбизма:

  1. Здоровый глаз закрывается пластырем либо повязкой.
  2. Ношение очков со специальным назначением.
  3. Использование очков с непрозрачными линзами.
  4. Хирургическое исправление.
  5. Зарядка для глаз.
  6. Применение точечного стимулирования ямки больного глаза.
  7. Капли для глаз.

На фото ниже представлен один из способов устранения страбизма.

Здоровый глаз закрывают, чтобы больной работал

Здоровый глаз закрывают, чтобы больной работал

Любую из данных процедур может назначать только врач. Предварительно доктор проведет комплексное обследование и решит, какой вид лечения окажется самым эффективным в конкретном случае.

Если ни один из щадящих способов терапии не дал положительных результатов, доктор может порекомендовать операбельный метод. Бывает два варианта операции:

  1. Первая усиливает движения мышц глаза.
  2. Вторая ослабляет напряженные или находящиеся в спазме глазные мышцы.

Лечение ребенка необходимо продолжать до достижения им совершеннолетия. Именно до этого возраста идет формирование системы зрения. Страбизм в этот период хорошо поддается лечению щадящими способами.

Важно помнить, что сходящееся косоглазие можно устранить, но для этого необходимо прикладывать все усилия и не надеяться на чудо-выздоровление.

Почему важно вовремя начать лечение?

Родителям важно понимать, что будущее ребенка сильно зависит от его зрения, поскольку могут возникнуть сложности в учебе, а в дальнейшем и в поиске работы.

Разница между здоровым и больным глазом

Разница между здоровым и больным глазом

Гетеротропия не пройдет самостоятельно. А если потерять время, то могут возникнуть осложнения: сильное снижение зрения, умственная отсталость ребенка и т.д.

Особенности и результаты терапии

Для лечения сходящегося косоглазия врачи советуют комплексные методы, например:

  1. Компьютерные технологии и программы. Они восстанавливают бинокулярное зрение.
  2. Капли для глаз.
  3. Стимуляция лазером. Такие процедуры увеличивают нагрузку на больной глаз.
  4. Призмы специального назначения.
  5. Специальные очки, линзы которых выбирает и назначает только врач.
  6. Занятия и упражнения. Они улучшают функциональность внутренних мышц глаз.
Очки подходят для лечения малышей

Очки подходят для лечения малышей

При правильном лечении можно добиться следующих результатов:

  1. Вернуть остроту зрения. Ношение повязки на здоровом глазу заставляет глаз с патологией воспринимать картинку и активно работать.
  2. Восстановить связь между органами зрения. На этом этапе врачи проводят процедуры для восстановления синхронной работы двоих глаз.
  3. Вернуть мышечный баланс. Применяются операбельные методы для восстановления баланса двигательных мышц глаз.
  4. Восстановить зрение. Это последний этап, когда достигается нормальное зрение без ношения очков с правильным расположением глаз.

При условии, что все вышеуказанные консервативные методы активно использовались в течение двух лет, но не принесли желаемого улучшения, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Довольно часто косметическая операция проводится для устранения видимого эффекта косоглазия. Однако остроту зрения это не улучшает.

Оперативный метод борьбы с гетеротропией

Оперативный метод борьбы с гетеротропией

Лечение после операции для восстановления зрения обязательно. Следует выполнять специальные упражнения. После завершения курса терапии необходимо прийти на контрольный осмотр к окулисту.

Профилактика развития косоглазия

Увы, но не существует стопроцентной защиты от непостоянного сходящегося косоглазия у детей. Для снижения риска его появления существует множество способов.

Глазную мускулатуру нужно тренировать

Глазную мускулатуру нужно тренировать

С раннего возраста необходимо соблюдать зрительную гигиену. Размещать игрушки нужно на достаточном расстоянии, чтобы глазки ребеночка не испытывали сильную нагрузку.

Родители должны внимательно защищать свое чадо от всевозможных травм, ударов и ушибов.

Также необходимо посещать систематически врача, чтобы не упустить момент возникновения угрозы развития гетеротропии.

Нельзя, чтобы ребенок специально косил глаза

Нельзя, чтобы ребенок специально косил глаза

Важно доверять лечение инфекционных заболеваний исключительно специалисту, даже при условии, что родителям известно, как они лечатся в домашних условиях. Поскольку развитие косоглазия могут вызывать даже инфекционные заболевания.

Старшим деткам нужно категорически запрещать во время игры специально косить глаза, поскольку при испуге в этот момент может косоглазие остаться. Необходимо ребенка оберегать от испугов и всевозможных стрессов.

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *